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盐酸乙胺丁醇片有何作用与功效

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

盐酸乙胺丁醇片作为抗结核药物,一般具有抗结核分枝杆菌、抑制细菌生长、联合治疗结核病、延缓耐药性产生以及治疗其他分枝杆菌感染等功效和作用。其应用需严格遵循结核病治疗规范。

1、抗结核分枝杆菌

盐酸乙胺丁醇片通过抑制结核分枝杆菌细胞壁的合成,干扰细菌RNA的代谢过程,从而发挥杀菌或抑菌作用。该药对处于繁殖期的结核杆菌作用较强,可有效控制感染进展。

2、抑制细菌生长

该药物能特异性作用于结核杆菌的阿拉伯糖基转移酶,阻断其细胞壁阿拉伯半乳聚糖的生物合成,导致细菌细胞壁结构破坏,最终抑制细菌的生长和繁殖。

3、联合治疗结核病

根据WHO结核病治疗指南,本品需与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用组成标准化疗方案。联合用药可发挥协同作用,提高治愈率并缩短疗程。

4、延缓耐药性产生

作为二线抗结核药物,当一线药物出现耐药时,乙胺丁醇可通过不同的作用靶点延缓结核杆菌耐药性的产生。临床数据显示,规范联用可使耐药发生率降低60%-70%。

5、治疗其他分枝杆菌感染

除结核分枝杆菌外,该药物对堪萨斯分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌复合群等非结核分枝杆菌也具有一定抑制作用,可用于HIV感染者合并分枝杆菌感染的综合治疗。

使用该药物期间需定期监测视力、色觉及视野变化,警惕视神经炎等不良反应。治疗过程中应遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则,患者不可擅自调整剂量或停药,以免导致治疗失败或诱发耐药。出现关节痛、皮疹等过敏反应时应及时就医处理。

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