药物流产过程中通常会出现一定程度的疼痛，但具体疼痛程度存在个体差异。多数女性在服用药物后会出现子宫收缩引发的下腹部疼痛，类似于较严重的痛经，少数人可能疼痛感较轻。
药物流产的疼痛主要与子宫收缩有关。孕囊排出过程中，前列腺素类药物会刺激子宫规律性收缩，这种收缩可能导致痉挛性疼痛，通常持续数小时。疼痛程度受宫颈条件、孕周大小及个人痛阈影响，初次妊娠者因子宫敏感性高可能痛感更明显。
若疼痛剧烈或伴随大量出血、发热等症状，需警惕流产不全或感染风险。建议整个药流过程在正规医疗机构监护下完成，服药后留院观察至孕囊排出，医生会评估出血量及疼痛情况，必要时给予止痛处理。流产后两周需复查超声确认宫腔是否干净，避免剧烈运动及性生活一个月。