经期第五天是否能进行性行为需根据具体情况判断，通常不建议在此期间同房。经期宫颈口处于开放状态，此时进行性行为可能增加感染或引发其他健康问题的风险。
1、感染风险增加
经期阴道内环境改变，血液可能降低局部抗菌能力。性行为过程中容易将外界细菌带入生殖道，增加阴道炎、宫颈炎等感染风险。若男性生殖器或女性外阴清洁不彻底，更可能引发上行感染导致盆腔炎症。
2、加重不适症状
部分女性在经期第五天仍存在下腹坠胀、腰骶酸痛等不适。性行为可能刺激子宫收缩，加重痛经或导致经血量突然增多。特别是存在子宫内膜异位症或子宫腺肌病的女性，剧烈活动可能诱发更严重的疼痛。
3、子宫内膜异位症风险
性行为引起的子宫收缩可能导致经血逆流至盆腔，增加子宫内膜细胞在盆腔异位种植的风险。这种情况可能成为未来发生子宫内膜异位症的潜在诱因，尤其对于有家族史的女性更需注意。
若确需进行性行为，应确保双方生殖器清洁，全程使用避孕套降低感染风险。建议避免过于剧烈的动作，结束后及时清洗外阴并更换卫生用品。若同房后出现异常出血、持续腹痛或发热等症状，需及时到妇科就诊检查。经期完全结束后再恢复规律性生活更有利于生殖健康。