3mm的肺结节是否严重通常需要结合具体情况判断，大多数情况下属于良性且无需过度担忧，但仍需遵医嘱定期随访。此类结节的临床意义主要与形态特征、生长速度以及患者自身风险因素有关。
1、结节大小
3mm属于微小结节，恶性概率较低。临床数据显示，小于5mm的肺结节恶性几率不足1%，多数为炎性结节、钙化灶或良性增生，可通过定期CT观察变化。
2、形态特征
若结节边缘光滑、密度均匀，良性可能性较高。需警惕分叶状、毛刺征或空泡征等高风险特征，此类情况需缩短随访间隔，必要时进行增强CT或PET-CT进一步评估。
3、动态监测
初次发现的微小结节建议3-6个月复查高分辨率CT。若2年内无大小或形态改变，通常可判定为良性。快速增大或密度改变的结节需及时进行病理学检查。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟暴露，保持规律作息。建议在呼吸科医师指导下制定随访计划，避免擅自使用消炎药物或偏方干预。对于有肺癌家族史或长期吸烟的高危人群，可考虑进行肿瘤标志物筛查辅助判断。