叶酸是否可以长期服用需要根据具体情况进行判断。对于健康人群，通常不建议长期服用；但存在叶酸缺乏或特定需求时，可在医生指导下合理使用。
健康人群通过均衡饮食一般可满足叶酸需求，长期额外补充可能引起恶心、腹胀等消化道不适，还可能掩盖维生素B12缺乏的早期症状。备孕及孕期女性需要遵医嘱规范服用，一般从孕前3个月持续至孕后3个月，特殊情况可能需要延长补充时间。对于巨幼红细胞性贫血患者，需根据血液检测指标确定疗程，待血红蛋白恢复正常后仍需继续补充2-3个月。
服用叶酸前建议进行血清叶酸水平检测，普通成人每日补充量不宜超过1毫克。长期使用需定期监测血液指标，避免与其他含叶酸的复合维生素制剂同时服用造成过量。特殊人群如癫痫患者、肾功能不全者用药需严格遵循医嘱，及时调整剂量。
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