甲状腺功能减退的孩子智商不一定低。甲状腺功能减退是一种影响甲状腺功能的疾病，由于甲状腺激素的合成或分泌减少，可能导致孩子神经系统发育相对迟缓，出现智商发育迟缓的风险增高，但并不意味着所有甲减孩子智商都会低下。
甲状腺激素在孩子的生长发育过程中起着至关重要的作用，参与神经系统的发育和分化，对智力和行为表现有着深远的影响。在轻度甲减情况下，孩子可能仅表现出轻微神经系统发育迟缓，通过及时治疗和干预，可以有效地改善甲状腺功能，减轻对智力的影响。很多患有轻度甲减的孩子在得到及时治疗后，能够保持正常的智力水平。在重度甲减或未经治疗的情况下，孩子可能出现明显的智力障碍。由于甲状腺激素严重不足，孩子的神经系统发育可能受到严重损害，导致智力低下、反应迟钝、注意力不集中等症状。此种情况下，即使进行治疗，也可能无法完全逆转已经造成的损害。
需要注意的是，妊娠期间存在甲状腺功能减退者也可能对孩子的智商产生影响。如果孕妇在妊娠期间患有甲状腺功能减退且未得到充分治疗，可能会影响胎儿的脑发育导致智商下降。然而，此种影响并非绝对，因为孕期甲减的严重程度和治疗情况也会影响孩子智力发育。如果孕妇在妊娠期间能够积极进行合理有效的治疗，将甲状腺功能控制在正常范围内，可以大大降低对胎儿智力的影响。