涂了10分钟利多卡因没感觉可能与用药量不足、起效时间不足、药物耐药性、局部血液循环障碍、神经损伤、皮肤屏障功能异常等原因有关。
1.用药量不足
涂抹利多卡因时若剂量未达有效浓度，可能会直接影响麻醉效果。例如皮肤表面麻醉需使用2%-4%浓度溶液，且需根据操作部位调整用量。
2.起效时间不足
利多卡因涂抹后需一定时间渗透至神经末梢，通常20-30分钟起效。部分患者涂抹后仅等待10分钟即判断无效，此时药物尚未完全吸收，神经传导尚未被充分阻断。
3.药物耐药性
长期反复使用利多卡因可能导致神经末梢对其敏感性下降，形成耐药性。
4.局部血液循环障碍
若涂抹部位存在血管收缩、低温或局部组织缺氧，药物吸收速率会显著降低。例如寒冷环境下皮肤血管收缩，导致利多卡因渗透性减弱，需更长时间或更高剂量才能达到有效浓度。
5.神经损伤或病变
若涂抹部位存在神经纤维受损或局部神经传导功能异常，即使药物浓度达标，也可能因神经信号传递障碍而无法产生麻木感。
6.皮肤屏障功能异常
角质层过厚或皮肤屏障受损均会影响药物渗透。前者需增加涂抹量或延长作用时间，后者则可能因药物直接接触真皮层引发刺激反应，反而掩盖麻醉效果。
用药期间应时刻注意观察身体变化，一旦出现身体异常情况，建议立即停止用药并及时就医。