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外痔一拉屎就出血怎么回事,怎么办

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉屎指的是排便。外痔一排便就出血可能是擦拭过度、用力排便、痔核破裂、局部感染等原因导致的,建议及时采取一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行改善,以免症状愈加严重。

1.擦拭过度

排便后擦拭肛门时,如果用力过猛、擦拭方式不当或使用粗糙的卫生纸,容易直接损伤外痔表面脆弱的黏膜和皮肤组织。原本外痔部位的血液循环就较为异常,组织较为脆弱,过度擦拭会破坏其表面结构,致使血管破裂出血。建议使用比较柔软的卫生纸,也要避免用力擦拭。

2.用力排便

如果在排便时用力过大,可能导致外痔内的静脉丛压力增加,血液瘀滞更加严重。过度的压力会使外痔组织进一步充血、肿胀,甚至可能突破外痔表面的薄弱处,引起血管破裂出血。建议不要用力排便,以免影响到身体健康。

3.痔核破裂

外痔在某些情况下,如受到外力撞击、久坐压迫等,痔核内的血管可能会破裂。本身外痔部位的血管壁就因病变而变得脆弱,破裂后血液渗出,就会在排便时随着粪便排出体外,表现为便血。可以通过温水坐浴的方式改善,必要时还可以通过外痔切除术进行治疗。

4.局部感染

当局部卫生状况不佳时,就容易引发感染,使外痔组织出现炎症反应。炎症会导致外痔部位的血管通透性增加,血管壁变得更加脆弱,在排便过程中,粪便的摩擦和挤压很容易导致血管破裂出血。可以遵医嘱使用红霉素软膏、阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗,达到消炎效果。

在日常生活中要避免经常久坐,以免对肛门组织造成影响。另外,注意清淡饮食,避免吃辛辣食物,如辣椒、大蒜等,以免刺激病情。

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