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经常拉肚子是什么原因?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

经常拉肚子可能与感染性腹泻、饮食因素、肠易激综合征、炎症性肠病以及药物副作用等原因有关,需结合具体症状判断。若排便异常持续存在或伴随其他不适,建议及时就医排查病因。

1、感染性腹泻

细菌、病毒或寄生虫感染可能引发急性腹泻,常伴随腹痛、发热或呕吐。例如细菌性痢疾可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物控制感染并纠正脱水。

2、饮食因素

乳糖不耐受、食物过敏或摄入生冷、变质食物均可刺激肠道。例如误食被沙门氏菌污染的食物后,可能需调整饮食结构,避免乳制品及高脂食物,必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

3、肠易激综合征

肠道功能紊乱可能导致慢性腹泻,排便后腹痛缓解是该病特点。患者可遵医嘱使用复方枸橼酸阿尔维林胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物调节肠道动力及菌群平衡。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病可引起黏液脓血便、体重下降等症状。临床常用美沙拉嗪肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制肠道炎症反应。

5、药物副作用

长期使用抗生素可能破坏肠道菌群引发腹泻,例如阿莫西林胶囊用药后出现水样便,需及时与医生沟通调整用药方案,必要时联用布拉氏酵母菌散等益生菌制剂。

日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,记录饮食与排便情况。若腹泻超过2周未缓解、出现血便、持续腹痛或明显消瘦,需尽快进行肠镜、粪便病原学检测等检查,由消化科医生制定个体化治疗方案。

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