口苦可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、胃食管反流、口腔疾病等病理性因素有关。生理性原因多与生活习惯相关，病理性因素需结合其他症状综合判断，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期吸烟、饮酒或食用辛辣刺激性食物，可能影响唾液分泌或导致口腔菌群失衡，从而引发口苦。此外，饮水过少、睡眠不足等因素也可能引起短暂性口苦。这类情况通常通过改善口腔卫生、调整饮食结构、规律作息后即可缓解。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病可能导致胆汁代谢异常，当胆汁反流至口腔时会产生苦味。患者可能伴随右上腹疼痛、皮肤黄染等症状。治疗时可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、茴三硫片等药物，同时需控制油腻饮食。
3、胃食管反流
胃酸及胃内容物反流至食管和口腔时，可能引起口苦并伴随烧心、反酸等症状。治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物，建议进食后避免立即平卧，减少咖啡、巧克力等易诱发反流的食物摄入。
4、口腔疾病
牙龈炎、龋齿或口腔念珠菌感染等疾病，可能因细菌滋生或感染导致口腔异味。需加强刷牙、使用牙线清洁，必要时可遵医嘱应用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、制霉菌素含漱液等药物进行针对性治疗。
若排除饮食、作息等生理因素后仍持续口苦，或伴有腹痛、发热、体重下降等症状，应及时到消化内科或口腔科就诊。日常应注意保持口腔清洁，三餐后及时漱口，定期进行口腔检查和洁牙，避免过度焦虑情绪影响消化功能。