反胃想吐可能与生理性原因有关，也可能由胃炎、肠梗阻、肝胆疾病等病理性因素引起。常见诱因包括饮食不当、妊娠反应或消化系统疾病，若症状持续需及时就医查明病因。
1、生理性原因
短时间内摄入过量食物、进食过快或食用油腻、辛辣食物，可能导致胃部压力升高或刺激胃黏膜，引发反胃、恶心等症状。调整饮食结构、减少暴饮暴食后，症状通常可自行缓解。孕妇因激素水平变化，孕早期可能出现妊娠反应，表现为晨起呕吐，需注意补充水分和营养。
2、胃炎
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药等因素可能损伤胃黏膜，导致胃酸分泌异常，出现反酸、呕吐伴上腹痛。胃镜检查可明确诊断，一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、保护黏膜及促进胃排空。
3、肠梗阻
肠道粘连、肿瘤或粪石堵塞可能引发肠道内容物通过障碍，出现呕吐伴腹胀、肛门停止排气。腹部CT或立位腹平片可辅助诊断，需禁食并接受胃肠减压，必要时通过手术解除梗阻，同时静脉补液纠正电解质紊乱。
4、肝胆疾病
胆囊结石、肝炎等疾病可能导致胆汁排泄异常，影响消化功能，出现呕吐伴皮肤黄染、右上腹疼痛。超声检查可评估胆囊状态，治疗需根据病情使用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等药物，严重胆结石需行胆囊切除术。
若调整饮食后症状未缓解，或伴有发热、剧烈腹痛等表现，建议到消化内科就诊。完善胃镜、血液生化等检查明确病因，避免自行服用止吐药物掩盖病情。日常需注意规律进食，避免空腹饮用咖啡、酒精等刺激性饮品。