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什么是甲减

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌不足导致的全身性代谢减慢综合征。患者常出现乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退等症状,严重时可能影响心脏和神经系统功能。

甲减的发病原因多样,自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎是最常见病因,约占临床病例的70%。甲状腺手术切除或放射性碘治疗后也可能引发激素分泌不足。部分患者因碘摄入异常导致甲状腺功能异常,高原地区居民更易出现碘缺乏性甲状腺肿。药物因素如长期服用胺碘酮、锂制剂等可能干扰甲状腺素合成。妊娠期女性由于激素水平变化,甲状腺功能异常发生率较常人增加2-3倍,需特别注意促甲状腺激素监测。

确诊甲减后需长期规范治疗,左甲状腺素钠片是主要替代治疗药物,用药期间应定期复查甲状腺功能指标。建议保持均衡饮食,海带、紫菜等富碘食物摄入要适量,过量可能诱发甲状腺炎。冬季注意保暖,心率低于60次/分或出现黏液性水肿时应及时复诊调整治疗方案。

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