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胆囊疼痛是怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胆囊疼痛可能与胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等疾病原因有关。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就医明确诊断。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊疼痛的常见原因之一。当结石堵塞胆囊管或胆总管时,会引起胆囊剧烈收缩,导致右上腹阵发性绞痛,可能向肩背部放射。部分患者会伴随恶心、呕吐及皮肤巩膜黄染。一般可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状,严重时需进行胆囊切除术。

2、胆囊炎

急性胆囊炎多由胆囊结石嵌顿合并细菌感染引起,表现为持续性右上腹痛、发热、墨菲征阳性。慢性胆囊炎则可能因长期结石刺激导致,常出现隐痛和消化不良。治疗时需根据感染情况使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑片等抗生素,配合匹维溴铵片解痉止痛。

3、胆囊息肉

大多数胆囊息肉无明显症状,但息肉直径超过1厘米时可能压迫胆囊壁或诱发炎症,引起隐痛或胀痛。临床常用胆舒胶囊等药物控制,若息肉增长迅速或合并胆囊结石,通常建议行腹腔镜胆囊切除术。

日常需注意低脂饮食,避免暴饮暴食。若出现持续性疼痛、发热或黄疸,建议立即进行腹部超声、血常规等检查。确诊后需严格遵循医生指导用药或手术,不可自行服用止痛药掩盖病情,以免延误治疗。

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