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失眠的原因有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

失眠可能是生理性原因所致,也可能与焦虑症、抑郁症、躯体疾病等原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长期压力过大、环境改变、作息紊乱等因素可能影响大脑神经递质分泌,导致入睡困难或睡眠维持障碍。例如睡前过度使用电子产品、摄入咖啡因等,可能扰乱生物钟。此类情况需调整生活习惯,保持规律作息,营造安静舒适的睡眠环境。

2、焦虑症

焦虑情绪会导致杏仁核过度活跃,引发交感神经兴奋,使患者出现入睡困难、多梦易醒等症状,常伴有心慌、坐立不安等表现。治疗时可遵医嘱使用劳拉西泮片、阿普唑仑片等抗焦虑药物,配合认知行为疗法改善情绪状态。

3、抑郁症

5-羟色胺等神经递质异常可能引发持续情绪低落,同时伴随早醒、睡眠片段化等症状,部分患者晨起后疲倦感明显。通常需在医生指导下使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物,并结合心理疏导治疗。

4、躯体疾病

慢性疼痛如关节炎、偏头痛等疾病引起的持续性疼痛刺激,甲状腺功能亢进导致代谢亢进,均可能干扰睡眠。针对原发病治疗是关键,如使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平。

若长期失眠且伴随情绪异常或身体不适,建议尽早就诊神经内科或精神心理科,通过多导睡眠监测、激素水平检测等明确病因。日常生活中需避免睡前剧烈运动,可通过冥想、温水泡脚等方式放松身心,但不宜自行服用安眠类药物。

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