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手指关节疼痛是怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

手指关节疼痛可能是生理性原因所致,如过度使用,也可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染性关节炎等病理性原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、过度使用

长时间重复手部活动或用力过猛可能导致关节周围肌肉、韧带劳损,引起短暂性疼痛。适当休息、热敷或按摩后可缓解,一般不需要特殊治疗。

2、骨关节炎

多见于中老年人,与关节软骨退变有关。典型表现为晨起关节僵硬,活动后疼痛减轻,但过度活动后加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。

3、类风湿关节炎

属于自身免疫性疾病,常累及近端指间关节,表现为对称性肿痛伴晨僵,持续时间超过1小时。需在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节内,引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节,但手指关节也可能受累。急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需服用非布司他片降尿酸。

5、外伤或感染

手指碰撞、扭伤可能导致骨折或软组织损伤,表现为局部肿胀、压痛,需通过X线明确损伤程度。感染性关节炎多伴随皮肤破损史,可能出现化脓性病变,需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

若疼痛持续加重或伴随关节变形、发热等症状,应及时到风湿免疫科或骨科就诊,完善血常规、尿酸检测、关节超声等检查。日常生活中需避免手指过度负重,注意关节保暖,急性期减少活动量。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。

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