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雄激素是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

雄激素是一类主要由睾丸分泌的类固醇激素,对男性性征发育、生殖功能维持以及代谢调节等具有重要作用。肾上腺和卵巢也可少量分泌雄激素,参与体内多种生理过程。

1、分泌来源

雄激素主要由睾丸间质细胞产生,占男性体内总量的90%以上。肾上腺皮质网状带可分泌脱氢表雄酮等弱效雄激素,女性卵巢在特定生理阶段也会生成少量睾酮。胎儿期睾丸在母体激素刺激下即开始分泌雄激素,促进生殖器官分化。

2、生理功能

该激素能刺激阴茎、阴囊等外生殖器发育,促进胡须生长、喉结突出等第二性征形成。在生殖系统方面,雄激素维持精子生成和性欲,通过负反馈机制调节下丘脑-垂体-性腺轴。代谢层面可增加肌肉合成,促进红细胞生成,增强骨密度。

3、分泌异常

成年男性血清睾酮水平低于300ng/dL可能提示性腺功能减退,表现为性欲下降和勃起障碍。女性高雄激素血症常与多囊卵巢综合征相关,引发痤疮、多毛等症状。先天性肾上腺皮质增生症患者因酶缺陷会导致雄激素过量分泌。

4、检测与调节

临床通过晨间静脉血检测总睾酮和游离睾酮水平。替代治疗使用十一酸睾酮胶丸等药物,抗雄激素治疗常用螺内酯片。生活方式干预包括控制体脂率、补充锌元素和维生素D,规律力量训练可提升激素水平。

若出现体毛异常增多、性功能减退或月经紊乱等症状,建议至内分泌科进行系统检查。临床用药需严格遵循医嘱,避免自行使用激素类药物,定期监测肝肾功能和激素水平变化。

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