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干燥综合征能否治愈

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

干燥综合征目前尚无法完全治愈,但通过规范治疗通常可以有效控制症状和延缓疾病进展。治疗目标主要为缓解不适、保护器官功能及预防并发症。

1、药物治疗

人工泪液、环孢素滴眼液等可改善眼干症状,促进唾液分泌的药物如毛果芸香碱片能缓解口干。对于系统受累者,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等免疫抑制剂调节异常免疫反应。重症患者可能需要短期使用醋酸泼尼松片控制急性炎症。

2、替代治疗

使用加湿器维持环境湿度在50%-60%,外出佩戴湿房镜可减少泪液蒸发。含羧甲基纤维素钠的漱口水能保持口腔湿润,无糖咀嚼片刺激唾液分泌。定期进行泪腺按摩和口腔雾化治疗有助于腺体功能维护。

3、并发症管理

合并肺间质病变时需使用尼达尼布胶囊抗纤维化,肾小管酸中毒患者需补充枸橼酸合剂调节电解质。定期检测抗SSA/SSB抗体水平,每6-12个月进行唇腺活检评估病情活动度,通过肺功能检查和肾脏超声监测器官损害。

患者需保持每日2000-2500ml饮水量,饮食宜选择清蒸、炖煮等湿润烹饪方式,避免辛辣刺激性食物。建议每3个月复诊调整治疗方案,出现持续发热、呼吸困难或泡沫尿等异常症状应及时就诊。本病需要长期规范管理,通过医患配合多数患者可获得良好预后。

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