稳定型心绞痛是冠心病的一种常见类型，通常由冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引发。其特点包括明确的诱发因素、持续时间短以及休息或用药后缓解。主要涉及定义、病因、典型症状、诊断方法和治疗原则等方面。
1、定义
稳定型心绞痛又称劳力性心绞痛，是因冠状动脉粥样硬化导致血管管腔固定性狭窄（通常＞50%），在心肌耗氧量增加时出现的胸痛综合征。其发作具有可预测性，疼痛程度和发作频率在1-3个月内相对稳定。
2、病因
主要病因为冠状动脉粥样硬化斑块形成，造成血管腔狭窄。次要诱因包括高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。当患者进行体力活动、情绪激动或饱餐时，心肌需氧量增加，狭窄的冠脉无法代偿性扩张，引发心肌缺血缺氧。
3、典型症状
表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩、下颌或背部，持续约3-5分钟。典型特征是疼痛在停止活动或舌下含服硝酸甘油后1-2分钟内缓解。发作时可能伴有出汗、心悸等症状。
4、诊断方法
主要依据典型症状结合心电图检查（静息心电图多正常，发作时可见ST段压低）。确诊需进行冠脉CTA或冠状动脉造影，评估血管狭窄程度。运动负荷试验可诱发心肌缺血，辅助诊断。
5、治疗原则
包括药物治疗（如硝酸甘油片缓解急性发作，阿司匹林抗血小板，阿托伐他汀调脂）、介入治疗（支架植入）和冠状动脉旁路移植术。患者需控制血压、血糖，戒烟并适度运动，定期复查血脂和心脏功能。
日常应注意避免过度劳累和情绪波动，随身携带急救药物。若胸痛发作频率增加、持续时间延长或休息时出现疼痛，提示可能进展为不稳定型心绞痛，需立即就医进行进一步评估和治疗。治疗方案需根据血管病变程度由心血管专科医生制定。