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治疗便秘的药物有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

治疗便秘的药物一般包括渗透性泻药、刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药以及促动力药等类型,具体用药需根据病情遵医嘱选择。

1、渗透性泻药

此类药物可通过增加肠道内的渗透压,使水分渗入肠腔,从而软化粪便并促进排出。常用药物有聚乙二醇、乳果糖等,适用于轻中度便秘患者,但需注意过量使用可能导致电解质紊乱。

2、刺激性泻药

主要通过刺激肠壁神经增强肠道蠕动,如比沙可啶、番泻叶等。此类药物起效较快,但长期使用可能引起肠道功能依赖,建议短期、间断使用。

3、容积性泻药

这类药物通过吸收水分增加粪便体积,刺激肠道蠕动,常用药物包括小麦纤维素、欧车前等。适用于饮食中纤维素摄入不足的人群,但需配合足量饮水以避免肠梗阻风险。

4、润滑性泻药

如开塞露、液体石蜡等,通过润滑肠壁和软化粪便帮助排便,多用于临时缓解粪便干硬嵌塞的情况,但长期使用可能影响脂溶性维生素吸收。

5、促动力药

如普芦卡必利,通过增强肠道蠕动能力改善便秘,适用于慢性便秘且其他药物治疗效果不佳者,需注意可能存在腹痛等副作用。

便秘患者除用药外,建议调整生活方式,如增加膳食纤维、规律运动及养成定时排便习惯。若症状持续或加重,需及时就医排查器质性疾病,避免自行长期滥用泻药导致肠道功能紊乱。

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