幽门螺杆菌感染通常需要在医生指导下使用四联药物进行治疗，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常见药物如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑以及枸橼酸铋钾等，具体用药方案需根据患者耐药性和病情制定。
1、抗生素类药物
阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等是常用抗生素，可通过破坏细菌细胞壁或抑制蛋白质合成杀灭幽门螺杆菌。对于青霉素过敏者，可选择甲硝唑替代阿莫西林。用药时需注意可能出现腹泻、皮疹等不良反应。
2、质子泵抑制剂
奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物能抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为抗生素发挥作用创造适宜环境。这类药物需在餐前半小时服用，可缓解反酸、烧心等消化道症状。
3、铋剂类药物
枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂能在胃黏膜表面形成保护层，同时抑制幽门螺杆菌产生的蛋白酶活性。用药期间可能出现黑便现象，属于正常药物代谢反应，但需与消化道出血鉴别。
治疗过程中应严格遵医嘱完成14天疗程，避免自行减量或停药导致治疗失败。用药期间需忌烟酒，减少辛辣刺激性食物摄入。建议停药4周后通过碳13/14呼气试验复查治疗效果，若根除失败需调整方案进行二次治疗。家庭成员中有感染者应分餐并做好餐具消毒，防止交叉感染。