痛风通常需要进行关节液检查、血尿酸检测以及影像学检查等方法来明确诊断。具体检查方案需由医生根据病情制定。
1、关节液检查
通过穿刺抽取肿胀关节内的液体，在显微镜下观察是否有针状尿酸钠结晶。该检查是诊断痛风的金标准，能直接确认尿酸盐沉积的存在。操作时需严格消毒，避免感染风险。
2、血尿酸检测
通过静脉采血测定血清尿酸浓度，正常男性为208-428μmol/L，女性为155-357μmol/L。需注意该指标受饮食、药物等因素影响，需结合其他检查综合判断。急性发作期血尿酸可能正常，建议发作缓解后复查。
3、影像学检查
X线可发现晚期痛风石及骨质破坏，表现为穿凿样骨质缺损。超声能显示关节滑膜增生、双轨征等早期病变特征。双能CT可三维显示尿酸盐沉积的位置和范围，有助于鉴别诊断。
若出现关节突发红肿热痛等疑似症状，建议尽早就诊风湿免疫科。检查前需保持空腹状态，避免高嘌呤饮食和剧烈运动。确诊后应遵医嘱规范治疗，定期复查血尿酸水平和关节状况，控制病情进展。