贫血的原因主要包括缺铁、慢性失血、造血功能障碍、红细胞破坏过多以及维生素缺乏等。不同原因引发的贫血在症状表现和治疗方式上存在差异,需结合具体病因进行针对性处理。
1、缺铁
铁元素是血红蛋白的重要组成部分。长期铁摄入不足、吸收障碍或需求量增加可能导致缺铁性贫血,表现为乏力、面色苍白等症状。此类患者通常需要遵医嘱补充铁剂,如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片或多糖铁复合物胶囊等,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物摄入。
2、慢性失血
消化道溃疡出血、痔疮反复出血或女性月经过多等情况,会导致体内铁储备持续消耗。这种情况需要针对原发病进行治疗,如使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,配合酚磺乙胺等止血药物,同时补充铁剂和优质蛋白。
3、造血功能障碍
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会影响骨髓造血功能。治疗需根据病情使用环孢素等免疫抑制剂,或进行造血干细胞移植。这类贫血常伴有感染和出血倾向,需定期监测血常规。
4、红细胞破坏过多
遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等溶血性疾病会缩短红细胞寿命。治疗可能需要使用泼尼松等糖皮质激素,严重时需进行脾切除手术。此类患者可能出现黄疸、浓茶色尿等典型症状。
5、维生素缺乏
维生素B12和叶酸缺乏会导致巨幼细胞性贫血,常见于长期素食者或吸收障碍患者。治疗需肌肉注射维生素B12,口服叶酸片,并调整饮食结构。这类贫血常伴随舌炎、四肢麻木等神经系统症状。
当出现持续疲劳、头晕等贫血症状时,建议及时进行血常规、铁代谢、骨髓穿刺等检查。日常生活中要注意均衡饮食,避免过度节食。需要特别注意的是,所有药物都应在明确诊断后遵医嘱使用,擅自补铁可能延误胃肠道肿瘤等疾病的诊断。