手肿胀可能是生理性原因所致，也可能与关节炎、外伤、感染或系统性水肿等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。生理性水肿多由长时间保持同一姿势或摄入过多盐分引起，而病理性肿胀可能提示潜在健康问题。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势如久坐、久站可能导致局部血液循环不畅，引起暂时性手部肿胀。摄入高盐食物会使体内钠离子浓度升高，导致水分潴留。这类肿胀通常在活动肢体、限制盐分摄入后数小时内自行消退，可通过抬高患肢加速静脉回流缓解。
2、关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎会引起关节滑膜炎症反应，导致关节腔积液和周围软组织肿胀。患者常伴有关节晨僵、疼痛及活动受限，需通过血沉、C反应蛋白等检查确诊。治疗可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物，严重者需关节腔注射糖皮质激素。
3、外伤
手部挫伤、骨折或肌腱损伤会导致局部毛细血管破裂，引发创伤性肿胀。急性期表现为皮下淤血、压痛明显，可能伴有活动障碍。需通过X线排除骨折，早期冷敷减少渗出，48小时后热敷促进吸收，可配合云南白药气雾剂等外用药物。
4、感染
甲沟炎、蜂窝织炎等细菌感染会造成局部红肿热痛，严重时形成脓肿。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，需进行细菌培养指导用药。轻症可用莫匹罗星软膏局部涂抹，中重度感染需口服头孢克肟片或阿莫西林克拉维酸钾片，脓肿形成需切开引流。
5、系统性水肿
心功能不全、肾功能异常或甲状腺疾病可能导致全身性液体潴留，表现为对称性双手肿胀伴下肢浮肿。心脏疾病多伴呼吸困难，肾脏疾病常伴泡沫尿，需通过心脏彩超、肾功能等检查鉴别。治疗需针对原发病，如心衰患者使用呋塞米片利尿，肾病患者需控制蛋白摄入。
若手部肿胀持续超过24小时不缓解，或伴有皮肤发红、发热、疼痛加剧等情况，建议及时到风湿免疫科或骨科就诊。日常应注意避免手部过度劳累，控制每日盐分摄入不超过5克，睡眠时可垫高手臂促进静脉回流。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整药物剂量。