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便血是什么原因

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

便血可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛裂、肠道炎症等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

饮食中摄入较多红色食物(如红心火龙果)或动物血液制品可能导致粪便颜色发红,易被误认为便血。此类情况通常无其他不适症状,停止相关饮食后即可恢复正常。

2、痔疮

痔疮患者排便时粪便摩擦曲张的静脉丛,可能引发出血,表现为便后滴血或厕纸带血,血液颜色鲜红且不与粪便混合。可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状,严重者需考虑胶圈套扎术或手术切除。

3、肛裂

干硬粪便擦伤肛管皮肤形成裂口,排便时伴随撕裂样疼痛及少量鲜红色出血。日常需增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便,配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

4、肠道炎症

溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病可引起黏液脓血便,血液多与粪便混合并伴腹痛、腹泻。需通过结肠镜检查确诊,常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等,同时需注意低渣饮食。

若反复出现便血或伴随消瘦、排便习惯改变等症状,需警惕结直肠息肉、肿瘤等疾病,建议尽早进行肠镜检查。日常需避免久坐久站,保持肛周清洁,规律排便以减少局部刺激。

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