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痔疮出血怎么办

陈嘉希 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

痔疮出血的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的处理方式。长期或反复出血可能引发贫血,建议及时就医评估。

1、一般治疗

调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,有助于软化大便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。每日可温水坐浴1~2次,促进局部血液循环,缓解肿胀和疼痛。避免久坐或长时间站立,适当进行提肛运动以增强肛门括约肌功能。

2、药物治疗

急性出血期可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等口服药物改善静脉张力。局部使用复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等栓剂,能直接止血并保护黏膜。伴有感染时需联合红霉素软膏、甲硝唑凝胶等抗生素药膏,控制炎症发展。

3、手术治疗

对于反复出血且保守治疗无效的Ⅲ~Ⅳ度内痔,可选择吻合器痔上黏膜环切术(PPH)或超声引导下痔动脉结扎术。血栓性外痔引发持续出血时,需行血栓剥离术。术后需保持创面清洁,使用康复新液进行创面冲洗促进愈合。

痔疮患者应避免摄入辛辣刺激食物,每日饮水量建议保持在1500~2000ml。若出现喷射状出血、头晕乏力等贫血症状,或伴有肛门剧烈疼痛、发热等情况,需立即到肛肠科就诊。治疗期间应严格遵医嘱规范用药,避免自行使用强效止血药物掩盖病情。

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