胸骨痛可能是生理性原因所致，也可能与肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等病理因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或外力撞击可能导致胸骨周围肌肉拉伤或软组织挫伤，表现为局部肿胀、压痛，活动时疼痛加重。这种情况通常可通过休息、局部冷敷或热敷缓解，一般无需特殊用药。
2、肋软骨炎
多由病毒感染或反复劳损引起，典型症状为胸骨旁单侧局限性压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物，配合红外线理疗改善症状。
3、胸膜炎
结核杆菌或细菌感染引发的胸膜炎症，常伴随发热、咳嗽及呼吸困难。治疗需根据病原体选择药物，如异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药，或头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可放射至胸骨后，多伴烧心、反酸症状。常用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂，联合铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片促进胃排空。
若疼痛持续超过48小时或伴随胸闷、咳血等症状，需警惕心血管疾病或肿瘤性疾病，建议尽早就诊完善胸部CT、心电图等检查，避免延误病情。