X线和CT检查的不同之处主要在于成像原理、辐射剂量以及应用范围等方面，需要根据具体情况进行选择。X线检查通常适用于骨骼、胸部等部位的初步筛查，而CT检查更适合复杂病变的详细评估。
1、成像原理
X线检查利用X射线穿透人体不同组织后的衰减差异形成二维平面图像，各组织影像会出现重叠。CT检查则是通过环绕人体多角度发射X线，经计算机处理后生成断层扫描图像，能够清晰显示不同层面的组织结构，避免影像重叠。
2、辐射剂量
单次X线检查的辐射剂量相对较低，例如胸部正位片的辐射量约为0.1mSv。CT检查因需要多次扫描，辐射剂量较高，如胸部CT平扫约为2-3mSv，相当于拍摄20-30张X线胸片，但低剂量CT技术的应用已显著降低辐射量。
3、应用范围
X线常用于骨折初步诊断、肺炎筛查、关节脱位等检查，检查时间仅需数秒。CT对微小病变、肿瘤分期、血管病变及复杂骨折的显示更清晰，增强CT还能评估血流动力学变化，检查过程通常需要5-15分钟。
建议患者在进行影像学检查时，需向医生详细说明病史、过敏史及妊娠情况。医生会根据临床表现、可疑病变部位以及检查目的，选择最合适的检查方式。对于辐射敏感人群如孕妇、儿童，应优先考虑超声或MRI等无辐射检查方法。