智齿发炎肿痛期间是否可以拔牙需根据具体情况判断。急性炎症期通常不建议立即拔牙,需先控制感染;炎症消退后则可评估拔牙条件。
1、急性炎症期暂缓拔牙
智齿冠周炎急性发作时,牙龈红肿化脓,局部血管扩张充血。此时拔牙易引发术中出血量增多,且炎症可能通过创面扩散导致间隙感染。此外,炎症期局部组织敏感,麻醉效果可能减弱,增加操作难度和患者疼痛感。需先通过头孢克肟片、甲硝唑片等药物控制感染,配合复方氯己定含漱液进行局部冲洗。
2、炎症消退后评估拔牙
待肿痛消退、张口度恢复正常后,通过口腔全景片评估智齿位置。垂直或近中阻生且存在对颌牙的智齿,若无咬合功能或反复发炎史,可在局麻下拔除。水平或倒置阻生智齿需根据牙根与下颌神经管的位置关系,选择超声骨刀或传统劈冠法拔除,术后需服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。
出现智齿肿痛建议及时到口腔外科就诊,通过血常规和影像学检查明确炎症程度。治疗期间避免辛辣刺激食物,使用软毛牙刷清洁患处周围。对于反复发炎的智齿,建议在非急性期择期拔除,彻底消除感染病灶。具体治疗方案需由医生根据临床检查结果制定。