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肾病综合征是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征。其核心机制是肾小球滤过屏障受损,导致蛋白质异常丢失。

肾病综合征的典型表现为尿液中出现大量泡沫,且24小时尿蛋白定量超过3.5克。由于血浆白蛋白水平降低,胶体渗透压下降,患者常出现眼睑及双下肢水肿,严重时可引发胸腔积液或腹水。血脂代谢异常主要表现为胆固醇和甘油三酯升高。该病可分为原发性与继发性两类,原发性多与肾小球疾病相关,继发性常见于糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病。诊断需结合尿液分析、血液生化及肾穿刺活检等检查。

日常应注意保持低盐、优质蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在3克以内。建议定期监测血压、尿量和体重变化,避免感染等诱发因素加重病情。若出现尿量明显减少或呼吸困难等紧急情况,应及时到肾内科就诊,在医生指导下进行激素治疗、免疫抑制剂等规范化治疗,切忌自行使用利尿剂或偏方。

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