脑瘤的症状通常包括一般症状和局灶性症状两大类,前者与颅内压增高相关,后者则与肿瘤压迫或侵犯特定脑区有关。常见的表现有头痛、恶心呕吐、视力改变、运动障碍以及癫痫发作等,需及时就医明确诊断。
1、头痛
脑瘤引起的头痛多呈持续性钝痛,晨起时加重,咳嗽或低头可能加剧。这与肿瘤占位效应导致颅内压升高有关,当脑脊液循环受阻或脑组织水肿时,疼痛更为明显。部分患者会出现夜间痛醒的情况。
2、恶心呕吐
常伴随头痛出现,表现为喷射性呕吐,与第四脑室底部呕吐中枢受刺激相关。此类呕吐多不伴有恶心前兆,且在进食后可能突然发生,与胃肠道疾病引起的呕吐有明显区别。
3、视力改变
视乳头水肿是颅内压增高的典型体征,可导致视力模糊、视野缺损或复视。若肿瘤直接压迫视神经或视交叉(如垂体瘤),可能引发双颞侧偏盲等特征性视野改变。
4、运动障碍
位于运动皮层或锥体束的肿瘤可引起对侧肢体乏力、活动笨拙,严重时出现偏瘫。小脑肿瘤则会导致共济失调,表现为行走不稳、持物不准和眼球震颤等症状。
5、癫痫发作
约30%的脑瘤患者以癫痫为首发症状,特别是位于额叶、颞叶的肿瘤。发作形式包括局部肢体抽搐或全面性强直阵挛发作,可能与肿瘤异常放电或刺激皮层神经元有关。
若出现持续性头痛伴恶心呕吐、不明原因的视力下降或突发癫痫等症状,建议尽早进行头颅MRI检查。确诊后需根据肿瘤性质、位置及患者全身状况,在神经外科医生指导下制定个体化治疗方案,包括手术切除、放疗或化疗等综合干预措施。