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耳鸣是大脑的警告吗

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

耳鸣可能是生理性现象,也可能与某些疾病原因有关,需根据具体情况进行判断。部分人群在疲劳或压力较大时可能出现短暂耳鸣,属于正常生理反应;但若长期存在或伴有其他症状,需考虑病理性因素。

1、生理性原因

人体在过度劳累、精神紧张或睡眠不足的情况下,可能出现短暂性耳鸣。这种耳鸣通常呈一过性,持续时间较短,通过休息或情绪调节后多可自行缓解,属于大脑对机体状态的正常反应。

2、听力系统损伤

长期接触噪音或耳部外伤可能导致听力受损,此时内耳毛细胞功能异常会向听觉中枢传递异常信号,引发持续性耳鸣。这种情况常伴有听力下降,需通过纯音测听等检查明确诊断。

3、耳部疾病因素

梅尼埃病、耳硬化症等内耳疾病可能引发耳鸣,其发生与内淋巴循环障碍或骨质异常增生有关。此类疾病常伴随眩晕、耳闷胀感等症状,需通过前庭功能检查等辅助诊断。

4、神经系统病变

听神经瘤等占位性病变可能压迫听神经,导致单侧持续性耳鸣并进行性加重。此类情况需通过头颅MRI等影像学检查确诊,及时进行手术干预可有效改善症状。

若耳鸣持续超过72小时或伴有头痛、听力骤降等症状,建议及时就诊耳鼻喉科。临床常通过耳内镜、听力学检查及影像学检查明确病因,根据检查结果选择药物治疗(如甲钴胺片、银杏叶提取物片等)或手术治疗方案。

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