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治心绞痛有哪些特效药

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

治疗心绞痛通常需要使用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物,但用药需严格遵医嘱。由于个体差异,不存在适用于所有患者的特效药,需根据病情选择合适的治疗方案。

1、硝酸甘油片

该药属于硝酸酯类药物,能够扩张冠状动脉和外周血管,降低心肌耗氧量并增加供血。舌下含服硝酸甘油可快速缓解心绞痛急性发作时的胸痛、胸闷症状,起效时间约为2-3分钟。

2、美托洛尔缓释片

作为β受体阻滞剂,通过抑制交感神经兴奋性来减慢心率、降低血压,从而减少心肌耗氧量。适用于劳力型心绞痛患者,尤其合并高血压或快速性心律失常时效果显著。

3、硝苯地平控释片

属于钙通道阻滞剂,可扩张冠状动脉及外周动脉,改善心肌供血。对于冠状动脉痉挛引发的变异型心绞痛,以及伴有支气管哮喘的患者更具优势,能够减少心绞痛发作频率。

4、抗血小板药物

如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等,通过抑制血小板聚集预防血栓形成,降低心肌梗死风险。这类药物需长期规律服用,但存在消化道出血等潜在风险。

5、他汀类药物

阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等可调节血脂,稳定动脉粥样硬化斑块。对于合并高脂血症的心绞痛患者,能有效延缓病情进展并改善血管内皮功能。

出现心绞痛症状时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若5分钟后未缓解需及时就医。日常需控制血压、血糖、血脂水平,戒烟限酒并保持情绪稳定。所有药物均应在心血管专科医生指导下使用,不可自行调整剂量或更换药物,治疗期间需定期复查心电图、心脏彩超等检查。

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