甲状腺癌死亡率上升可能与诊断率提高、环境因素、疾病侵袭性、治疗差异以及公众健康意识增强等多种因素相关。以下具体分析相关原因：
1、诊断率提高
随着超声检查、细针穿刺活检等技术的普及，更多甲状腺癌病例被早期发现，尤其是微小癌和隐匿性癌。这种筛查敏感度的提升使得统计数据显示的发病率及死亡率呈现上升趋势。
2、环境因素
电离辐射暴露（如核事故区域）、环境污染物（如重金属、有机氯化物）及饮食习惯改变（如碘摄入异常）可能影响甲状腺细胞分化，增加癌变风险。研究显示辐射暴露史与甲状腺髓样癌的发生存在相关性。
3、疾病侵袭性
约5%-10%的甲状腺癌属于低分化型或未分化型，此类肿瘤侵袭性强，易发生局部浸润和远处转移。即使接受甲状腺全切术和放射性碘治疗，仍可能出现复发导致死亡。
4、治疗规范性差异
基层医疗机构在手术切除范围、淋巴结清扫完整性以及术后TSH抑制治疗达标率等方面存在差异。不规范治疗可能导致残留病灶进展，影响患者生存率。
5、健康意识增强
公众体检参与度提高使得更多晚期病例被发现。部分患者在出现声嘶、吞咽困难等压迫症状时才就诊，此时肿瘤可能已侵犯喉返神经或气管，导致预后较差。
建议40岁以上人群每年进行甲状腺触诊和超声筛查，确诊患者应选择具备头颈外科资质的医疗机构规范治疗。术后需严格遵循医嘱进行甲状腺功能监测和影像学随访，及时调整治疗方案以改善预后。