慢性肾衰竭患者的平均生存期受多种因素影响，通常可从数年延伸至数十年，需结合个体病情及治疗情况综合评估。主要影响因素包括肾功能分期、治疗方式、并发症管理以及原发病控制等。
1、肾功能分期
慢性肾衰竭分为1-5期，分期越晚，生存期通常越短。早期患者（如3期）通过药物和生活方式干预，可能维持肾功能稳定多年。而进入5期（尿毒症期）后，若未及时替代治疗，生存期可能缩短至数月。
2、治疗方式
血液透析患者5年生存率约为35-50%，腹膜透析与之相近。肾移植可显著延长生存期，移植肾存活10年以上的概率超过60%，患者最长生存期可达30年。治疗依从性和透析充分性直接影响预后。
3、并发症管理
有效控制高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症可使生存期延长5-10年。心血管疾病是主要死因，严格控制血脂、血糖可降低心肌梗死等风险。
4、原发病控制
糖尿病肾病5年生存率约50%，而慢性肾炎患者可达70%。积极治疗原发病如狼疮性肾炎、多囊肾等，可延缓肾功能恶化速度。
患者需定期监测肾功能指标，保持低盐低蛋白饮食，严格遵医嘱进行规范化治疗。建议每3个月复查血肌酐、尿素氮等指标，及时调整治疗方案，通过多学科协作管理提高生存质量。