生化妊娠不属于临床意义上的流产,但可能与早期妊娠丢失有关。生化妊娠是指血液中hCG水平短暂升高后下降,超声未发现妊娠囊,而流产通常指临床确认的妊娠在20周前终止。
1、生化妊娠特点
生化妊娠发生在受精卵未成功着床或早期停止发育的阶段,主要表现为月经延迟后阴道出血,血hCG一过性升高但未达临床妊娠标准。由于胚胎未形成,宫腔内无妊娠囊结构,因此医学上不作为流产诊断。
2、流产的定义
临床流产需满足两个条件:超声确认宫内妊娠囊存在,以及妊娠20周前妊娠终止。根据发展过程可分为先兆流产、难免流产、不全流产等类型,需通过妇科检查、超声等明确诊断。
3、两者的关联性
部分学者认为生化妊娠属于亚临床妊娠失败,可能与胚胎染色体异常、母体黄体功能不足等因素相关。国际疾病分类中将生化妊娠归为"未明确部位的妊娠",与宫外孕、流产属于不同类别。反复发生生化妊娠者需排查内分泌、免疫或解剖因素。
若出现停经后异常出血,建议进行血hCG动态监测和超声检查。对于偶发生化妊娠通常无需特殊处理,但两次及以上者应到生殖医学科进行系统评估,同时保持规律作息有助于身体恢复。