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鼻窦炎用什么药好

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

鼻窦炎患者通常可以遵医嘱使用抗生素、糖皮质激素、黏液溶解剂、抗组胺药以及减充血剂等药物进行治疗。具体用药需结合病情严重程度和病因判断,建议在医生指导下规范治疗。

1、抗生素

细菌感染引起的急性鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或左氧氟沙星等药物。这类药物能有效抑制细菌繁殖,但需注意过敏反应及耐药性问题,不可自行滥用。

2、糖皮质激素

布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等局部用药可减轻鼻腔黏膜水肿,糠酸莫米松片等口服药物适用于较严重的炎症反应。需注意长期使用可能引起鼻黏膜干燥。

3、黏液溶解剂

桉柠蒎肠溶胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒等药物能降低分泌物黏稠度,促进鼻腔纤毛运动,帮助排出脓性分泌物,常与生理性海水鼻腔冲洗配合使用。

4、抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等适用于合并过敏性鼻炎的患者,可缓解鼻痒、打喷嚏等症状,但可能引起嗜睡等副作用。

5、减充血剂

盐酸羟甲唑啉喷雾剂等药物能快速缓解鼻塞,但连续使用不宜超过7天,以免引发药物性鼻炎。

出现鼻塞、流脓涕、面部胀痛等症状时,建议尽早就医完善鼻内镜或CT检查。治疗期间需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,急性发作期可配合局部热敷。需特别注意孕妇、儿童等特殊人群需在医生指导下调整用药方案,避免使用喹诺酮类等禁忌药物。

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