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裂隙灯能查出哪些眼病

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

裂隙灯检查是眼科常用的检查手段,一般能查出结膜炎、角膜炎、白内障、青光眼以及前房积血等眼病。通过高倍放大和聚焦光线,可清晰观察眼部结构异常。

1、结膜炎

裂隙灯能显示结膜充血、水肿或分泌物增多等特征,帮助区分细菌性、病毒性或过敏性结膜炎。例如细菌性结膜炎常见黄色分泌物,过敏性则伴有结膜苍白水肿。明确类型后可针对性使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶或色甘酸钠滴眼液等治疗。

2、角膜炎

检查可见角膜上皮缺损、基质浸润或溃疡形成,荧光素染色能清晰显示损伤范围。感染性角膜炎可能出现灰白色病灶,而免疫性角膜炎多伴新生血管。确诊后常用妥布霉素滴眼液、伏立康唑眼用凝胶等抗感染治疗。

3、白内障

可观察到晶状体混浊的位置、形态和密度。核性白内障呈棕黄色混浊,皮质性可见楔形混浊。对于影响视力的成熟期白内障,通常建议超声乳化吸除联合人工晶体植入术。

4、青光眼

通过前房角镜观察房角开放程度,测量前房深度。闭角型青光眼可见房角狭窄或粘连,开角型房角结构正常但眼压升高。急性发作期需用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物。

5、前房积血

能清晰显示前房内红细胞沉积量及分布,判断外伤或术后出血程度。少量积血可自行吸收,大量积血需用氨基己酸注射液等止血药物,必要时行前房冲洗术。

建议出现视物模糊、眼红疼痛等症状时及时进行裂隙灯检查。糖尿病、高度近视等高风险人群应定期筛查眼底病变。检查前需取下隐形眼镜,检查过程中配合医生指令转动眼球,以获得准确诊断依据。

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