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尼莫地平片是降压药吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

尼莫地平片属于钙通道阻滞剂类药物,通常被归类为降压药的一种。该药物可通过调节血管平滑肌细胞钙离子浓度发挥降压作用,但其主要适应症为脑血管相关疾病的治疗,不作为临床首选的一线降压药物。

1、药理作用

尼莫地平通过阻断细胞膜上的L型钙通道,抑制钙离子内流,从而松弛血管平滑肌。这种作用在脑血管中表现尤为明显,可选择性扩张脑部微血管,改善脑组织供血。其对全身血压的影响相对较弱,降压幅度通常不如硝苯地平、氨氯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂显著。

2、适应症范围

该药物主要适用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预防和治疗,以及缺血性脑血管病、偏头痛的辅助治疗。在高血压治疗领域,仅用于合并脑血管病变患者的辅助降压,如高血压合并脑动脉硬化或短暂性脑缺血发作的特殊人群。

3、使用注意事项

用药期间需监测血压变化,避免体位性低血压发生。与β受体阻滞剂合用时可能增强降压效果,需调整剂量。肝功能异常患者代谢减慢,应减少每日用药剂量。治疗突发性严重高血压时,需配合其他强效降压药物。

尼莫地平片需在神经内科或心血管科医师指导下使用,患者不可自行将其作为常规降压药物服用。用药期间出现面色潮红、心悸、头晕等不良反应时应及时就诊,长期服用者建议每3个月复查肝功能和血压水平。

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