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乳腺疼痛是什么原因

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺疼痛可能是生理性原因所致,也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因,并遵医嘱进行针对性处理。

1、生理性原因

女性月经来潮前体内雌激素、孕激素水平升高,可能刺激乳腺组织出现充血、水肿,导致胀痛或触痛感。这种疼痛通常呈周期性,月经结束后可自行缓解。日常可通过热敷、调整内衣松紧度等方式缓解不适。

2、乳腺增生

内分泌紊乱导致乳腺实质过度增生和复旧不全,表现为乳房胀痛并伴随颗粒状或条索状结节。疼痛可能在情绪波动、熬夜后加重。一般可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节,同时需定期复查乳腺超声。

3、乳腺炎

哺乳期乳汁淤积继发细菌感染时,可能出现乳房红肿热痛,伴发热、寒战等全身症状。需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物抗感染治疗,必要时需进行脓肿切开引流。

4、乳腺纤维腺瘤或乳腺癌

乳腺纤维腺瘤多为无痛性肿块,但瘤体较大时可能压迫周围组织引发隐痛。乳腺癌早期通常无痛,当肿瘤侵犯神经或皮肤时可能出现持续性刺痛或灼痛,伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变等表现。这两种情况均需通过乳腺钼靶、病理活检明确诊断,根据病情选择手术或放化疗。

若疼痛持续2周以上不缓解,或伴随乳房皮肤改变、异常分泌物等情况,应及时至乳腺外科就诊。日常生活中建议保持规律作息,避免高脂饮食,每月进行乳房自检,40岁以上女性每年做一次乳腺超声联合钼靶检查。注意避免擅自服用雌激素类药物或保健品,以免加重乳腺不适。

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