乳腺结节4B级属于中等可疑恶性病变，是否严重需结合具体情况综合判断。其恶性风险约为10%~50%，建议通过进一步检查明确性质。
1、结节大小及形态
若结节体积较大、边缘不规则或存在微小钙化，可能提示恶性风险较高。超声或钼靶检查中显示的形态特征对评估严重性有重要参考价值。
2、生长速度
短期内快速增大的结节需警惕恶性可能，而生长缓慢的结节多为良性。动态监测其变化趋势有助于判断病情进展。
3、家族史及年龄
有乳腺癌家族史或年龄超过40岁的患者，恶性概率相对更高。此外，激素水平变化也可能影响结节性质。
若发现乳腺结节4B级，应遵医嘱进行穿刺活检或手术切除以明确诊断。日常需避免焦虑情绪，定期复查乳腺超声或磁共振，积极配合医生制定个性化诊疗方案。