尿钙低可能与生理性原因有关，也可能与甲状旁腺功能减退、慢性肾病、吸收不良综合征等疾病因素有关。尿钙水平受钙摄入、代谢及排泄等多因素影响，需结合其他检查综合判断。
1、生理性原因
长期钙摄入不足或维生素D缺乏会影响肠道钙吸收，导致血钙浓度降低，此时肾脏会减少钙排泄以维持血钙稳定。此类情况可能伴随肌肉痉挛、乏力等症状，通过增加乳制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物摄入，配合适量日晒可改善。
2、甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素分泌不足会减少骨钙释放和肾小管钙重吸收，导致低钙血症和尿钙降低。患者可能出现手足抽搐、皮肤干燥等症状，需遵医嘱使用碳酸钙片、骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等药物调节钙磷代谢。
3、慢性肾病
肾功能受损时1α-羟化酶活性下降，影响活性维生素D合成，同时肾小管钙重吸收能力减弱，可能出现低尿钙伴高磷血症。治疗需根据病情使用碳酸镧咀嚼片降磷，联合骨化三醇调节钙代谢，必要时进行血液透析。
4、吸收不良综合征
乳糜泻、克罗恩病等肠道疾病导致钙吸收障碍，血钙降低引发尿钙减少。此类疾病常伴腹泻、体重下降，需使用蒙脱石散止泻，补充葡萄糖酸钙口服溶液，同时治疗原发病。
建议出现尿钙异常时及时检测血钙、甲状旁腺激素、肾功能等指标。日常生活中保持均衡饮食，每日钙摄入量应达到800-1000mg。需注意骨质疏松患者长期补钙需监测尿钙水平，避免过量补充导致肾结石风险增加。具体治疗方案需由医生根据病因制定。