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蚕豆病患者用药有哪些禁忌

杨凌志 血液内科 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

蚕豆病患者需要避免使用可能诱发溶血的药物,常见禁忌主要包括磺胺类、解热镇痛类、抗疟药、部分抗生素以及某些中药等。这类患者因体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,接触特定药物易引发红细胞破坏,需严格遵医嘱用药。

1、磺胺类药物

如复方新诺明、磺胺嘧啶等磺胺类抗生素可能抑制G6PD活性,导致红细胞膜稳定性下降,从而诱发急性溶血反应。患者在治疗感染性疾病时应主动告知医生病史,避免使用此类药物。

2、解热镇痛药

阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物在蚕豆病患者体内代谢时可能产生过量氧化物质,破坏红细胞结构。若必须使用退热药物,需在医生指导下选择替代品种,并密切监测血红蛋白水平。

3、抗疟药物

伯氨喹、氯喹等抗疟药会干扰红细胞内抗氧化系统,增加氧化应激反应。此类药物不仅是治疗疟疾的常用药,也可能出现在某些复方制剂中,需仔细核对药物成分。

蚕豆病患者就医时应主动说明病史,用药前仔细阅读说明书或咨询药师。日常需避免接触樟脑丸等含萘类物质,定期进行血常规和G6PD活性检测。若用药后出现酱油色尿、黄疸或乏力等症状,应立即停药并就医处理。

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