脑干出血的治愈几率通常较低，但具体预后与出血量、治疗时机、并发症控制以及患者基础疾病等因素密切相关。该病属于危急重症，多数患者可能遗留不同程度的后遗症。
1、出血量
出血量是影响预后的核心因素。当出血量超过3ml时，脑干内重要神经核团及传导束受损风险急剧升高，患者常出现呼吸循环衰竭。临床数据显示，出血量超过5ml的患者死亡率高达80%以上，即便存活也多伴随严重神经功能障碍。
2、治疗时机
发病后4-6小时内的黄金抢救期至关重要。早期通过CT或MRI明确出血部位后，可采用立体定向血肿穿刺术清除部分血肿。但受限于脑干解剖特殊性，完全清除血肿的手术风险极大，多数以保守治疗为主，包括控制血压、降低颅内压等综合措施。
3、并发症
肺部感染、应激性溃疡、深静脉血栓等并发症发生率超过60%。特别是呼吸机相关性肺炎，会显著延长ICU住院时间。临床常用氨甲环酸防治再出血，配合头高30度体位管理，同时需密切监测电解质平衡。
4、基础疾病
高血压、糖尿病等慢性病患者预后较差。研究显示合并糖尿病的脑干出血患者，三个月内再出血风险增加2.3倍。这类患者需要将血压控制在140/90mmHg以下，同时维持血糖在7-10mmol/L区间。
对于脑干出血患者，建议发病后立即送往具备神经重症监护条件的医院。康复治疗应在生命体征稳定后尽早开始，包括高压氧、针灸及运动疗法等综合手段。治疗过程中需定期进行GCS评分和脑干反射评估，动态调整治疗方案。