地塞米松滴眼液与妥布霉素地塞米松滴眼液的主要区别在于成分、适应症以及作用机制。前者为单一激素成分，后者为激素与抗生素的复方制剂，临床需根据病因选择。
1、成分差异
地塞米松滴眼液仅含糖皮质激素地塞米松，具有抗炎、抗过敏作用。妥布霉素地塞米松滴眼液由氨基糖苷类抗生素妥布霉素和地塞米松组成，兼具抗菌和抗炎双重功效。
2、适应症不同
单纯地塞米松滴眼液适用于非感染性炎症，如虹膜炎、过敏性结膜炎及术后抗炎治疗。复方制剂主要用于细菌性结膜炎、角膜炎等存在明确细菌感染的眼部炎症，尤其适用于需同时控制感染和炎症反应的病例。
3、作用机制区别
地塞米松通过抑制炎症介质释放减轻组织水肿，妥布霉素通过干扰细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。复方制剂中两种成分协同作用，在抗炎同时可直接杀灭敏感菌。
4、副作用差异
两者均可能引起眼压升高、角膜变薄等激素相关不良反应，但复方制剂额外存在妥布霉素引发的局部刺激、过敏反应风险。长期使用复方制剂还需警惕二重感染风险。
5、注意事项
单纯激素制剂禁用于病毒性、真菌性眼病，使用时间不宜超过2周。复方制剂需严格把握适应证，用药期间监测感染控制情况，避免掩盖深层感染。角膜溃疡患者慎用两种制剂。
出现眼部不适建议及时就诊，通过病原学检查明确病因后选择合适药物。两种滴眼液均需在医生指导下规范使用，避免自行延长疗程或更改用药方案，使用期间注意观察视力变化及不良反应。