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肺部肿瘤有良性的吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部肿瘤确实存在良性类型。良性肺部肿瘤通常生长缓慢,边界清晰,且不会转移,常见的有错构瘤、炎性假瘤、硬化性血管瘤等。若发现肺部占位性病变,需通过病理检查明确性质。

1、错构瘤

错构瘤是肺部最常见的良性肿瘤之一,主要由软骨、脂肪、平滑肌等异常组织构成。患者通常无明显症状,多数在体检时偶然发现。CT检查可见类圆形结节,密度不均,部分含有钙化或脂肪成分。确诊后若无症状且体积较小,可定期随访观察。

2、炎性假瘤

炎性假瘤多与肺部感染或炎症反应相关,本质为慢性增生性病变。患者可能出现咳嗽、胸痛或低热等症状,CT表现为边界清晰的孤立性结节。治疗上可先尝试抗感染治疗,若病灶持续存在或增大,需考虑手术切除。

3、硬化性血管瘤

该肿瘤好发于中年女性,病理特征为血管增生伴硬化改变。多数患者无明显症状,部分可能出现咯血。影像学检查显示边缘光滑的类圆形肿块,增强扫描呈明显强化。手术切除是根治手段,预后良好。

需要提醒的是,尽管上述肿瘤多为良性,但仍有少数存在恶性潜能。若体检发现肺部结节或占位,应及时到呼吸科或胸外科就诊,通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确诊断,避免延误病情。日常需注意戒烟、远离空气污染环境,并遵医嘱定期复查胸部CT。

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