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蛋白尿能否自愈

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛋白尿能否自愈通常需要根据具体病因来判断。如果是生理性因素引起,一般可自行缓解;若为病理性原因导致,则需及时治疗干预。

1、生理性蛋白尿

剧烈运动、发热或长时间站立可能导致暂时性蛋白尿,通常无肾脏器质性病变。此类情况下,去除诱因后,如充分休息、体温恢复正常或改变体位,尿液中的蛋白质会逐渐消失,多数在1-3天内恢复正常,无需特殊药物治疗。

2、病理性蛋白尿

慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病引发的蛋白尿属于持续性异常。例如糖尿病肾病患者的肾小球基底膜增厚,蛋白质会持续漏出;慢性肾炎患者的肾小球滤过屏障受损也无法自行修复。这类病理性蛋白尿不仅无法自愈,还可能随着病情进展加重,需通过降压药、免疫抑制剂或降糖药物进行规范治疗。

若发现尿液持续存在泡沫增多、尿检显示蛋白阳性,特别是伴有水肿、乏力等症状时,建议尽早就诊肾内科。通过24小时尿蛋白定量、肾功能检测及肾脏超声等检查明确病因,遵医嘱制定个体化治疗方案,避免肾功能进一步受损。

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