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扁桃体癌早期有哪些症状

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体癌早期可能出现咽喉异物感、咽痛、吞咽困难、颈部肿块以及声音改变等症状,具体表现因人而异。若症状持续或逐渐加重,应尽早就医明确诊断。

1、咽喉异物感

早期患者常感觉咽喉部有异物卡住,类似于慢性咽炎的表现,可能在吞咽唾液时明显,但无法通过咳嗽或清嗓缓解。这种异物感通常呈持续性,且随时间推移可能逐渐加重。

2、咽痛

约60%患者以单侧咽痛为首发症状,疼痛可能向同侧耳部放射,初期可能被误认为普通炎症。与普通咽炎不同,扁桃体癌的疼痛往往持续存在,且服用常规消炎药物效果不佳。

3、吞咽困难

随着肿瘤增大,可能出现吞咽食物时梗阻感,尤其是进食固体食物时明显。部分患者可能出现进食疼痛加剧,甚至因疼痛导致进食量减少,可能伴随体重下降。

4、颈部肿块

约40%病例早期即可触及颈部淋巴结肿大,多位于下颌角下方或颈上部。肿块质地较硬、活动度差,通常无压痛,这是癌转移至颈部淋巴结的典型表现。

5、声音改变

当肿瘤侵犯软腭、舌根或喉部时,可能出现声音嘶哑、发音含糊或开放性鼻音。晚期可能出现呼吸困难,但早期声调改变多较轻微,易被忽视。

日常需警惕长期存在的咽喉不适症状,特别是伴有吸烟、饮酒史或HPV感染的高危人群。建议出现上述症状持续2周以上时,及时进行电子喉镜和病理检查,早期确诊有助于提高治疗效果。确诊患者需遵医嘱进行手术、放疗或化疗等综合治疗。

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