脑梗塞患者的生存期通常因人而异，与梗塞部位、面积大小、治疗是否及时以及基础疾病控制情况等因素密切相关。部分患者可能长期生存，而病情严重者可能因并发症危及生命。
1、病情严重程度
轻度脑梗塞患者若及时接受治疗，多数预后较好，可能不影响正常寿命。但大面积脑梗塞或脑干等重要部位受累时，可能引发脑疝、中枢性呼吸循环衰竭等严重并发症，可能在数小时至数日内危及生命。
2、治疗时机
发病后4.5小时内进行静脉溶栓治疗，或6小时内实施取栓手术，可有效恢复脑血流，显著改善预后。延误治疗可能导致不可逆的神经功能损伤，增加致残率和死亡率。
3、并发症管理
肺部感染、深静脉血栓、应激性溃疡等并发症是导致患者死亡的重要危险因素。重症患者需加强气道管理，定期翻身拍背，必要时使用抗生素预防感染。
4、康复治疗
早期开展肢体功能训练、吞咽功能康复及语言治疗，有助于降低长期卧床导致的肌肉萎缩、关节僵硬等继发性损害，提升生存质量。
5、基础疾病控制
高血压患者需将血压维持在140/90mmHg以下，糖尿病患者应保持糖化血红蛋白小于7%。房颤患者需规律服用抗凝药物预防再次栓塞。
脑梗塞患者需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙片等调脂稳定斑块药物。建议每3-6个月复查颈动脉超声和头颅MRI，动态评估血管情况。日常生活中需注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持情绪稳定。