勃起不坚不硬可能与心理因素、血管性病变或雄激素水平异常等有关，通常需要根据具体病因选择药物治疗。常用药物包括PDE5抑制剂、雄激素类药物等，但需在医生指导下使用，不可自行盲目用药。
1、PDE5抑制剂
此类药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增强阴茎海绵体平滑肌的舒张功能，改善勃起硬度。临床常用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等，适用于血管性勃起功能障碍患者。但存在严重心血管疾病者禁用，用药期间可能出现头痛、面部潮红等不良反应。
2、雄激素替代药物
对于血清睾酮水平低于正常值的患者，可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物进行替代治疗。这类药物需严格监测激素水平，长期使用可能影响肝功能，前列腺癌患者禁用。
3、中成药辅助治疗
部分中成药如复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊、苁蓉益肾颗粒等，可通过补肾填精、疏肝理气等中医理论改善性功能。但中药疗效缺乏大规模循证医学证据，建议联合西药使用。
日常需注意调节心理压力，加强夫妻沟通，避免过度焦虑。建议戒烟限酒，保持每周3-4次有氧运动，如慢跑、游泳等有助于改善血管功能。若症状持续超过3个月或伴随晨勃消失，应及时到泌尿外科进行夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等检查，排除器质性病变。切忌自行购买保健品或滥用药物，以免加重病情或引发药物不良反应。