腱鞘囊肿在中医中属于“筋结”或“筋瘤”范畴，通常可采用中药外敷、针灸、推拿、火针及小针刀等治疗方法。具体方案需根据囊肿大小、部位及患者体质综合判断，建议在专业医师指导下选择。
1、中药外敷
中医常使用活血化瘀、消肿散结的中药制成膏剂外敷。例如，金黄散可清热消肿，适用于红肿明显的囊肿；活血止痛膏能促进局部血液循环；消瘀散可软化筋结。外敷时需保持皮肤清洁，每日更换1-2次，皮肤破损者禁用。
2、针灸治疗
选取阿是穴（囊肿局部）为主穴，配合阳陵泉、足三里等远端穴位。采用围刺法将毫针呈15度角斜刺入囊肿基底部，配合电针疏密波刺激20分钟。临床研究表明，约60%直径小于2cm的囊肿经4-6次治疗可缩小。
3、推拿手法
适用于关节活动受限者。采用揉捏法放松周围肌肉，点按曲池、手三里等穴位，配合关节拔伸法改善肌腱滑动。操作时力度需均匀柔和，急性期红肿明显者慎用，避免加重炎症。
4、火针疗法
将特制钨钢针烧至白亮后快速刺入囊肿，通过热效应促进囊壁粘连。操作时需精准控制刺入深度，通常选择囊肿边缘3-5个进针点，治疗后需保持局部干燥3天，该法对多房性囊肿效果较好。
5、小针刀治疗
针对顽固性囊肿，在局麻下用平刃针刀纵向切开腱鞘，横向剥离粘连组织。术后需加压包扎并限制关节活动1周，文献显示其治愈率可达85%，但需严格掌握适应症，避免损伤神经血管。
建议患者在治疗期间避免患处过度用力，注意局部保暖。若囊肿持续增大影响关节功能，或出现疼痛加重、皮肤破溃等情况，应及时到正规医院中医骨伤科就诊。治疗期间可配合八段锦等养生功法锻炼，但需避免直接挤压囊肿部位。